BA nettmøte 27.02.09
Svarte BA-leserne Ap-politikeren Hallgeir Utne Hatlevik vil ha en havarikommisjon for overdosedødsfall. Slik svarte han BA-leserne. Kommisjonen skal undersøke hvert enkelt overdosedødsfall, mener Hallgeir Utne Hatlevik. Han sitter i bystyret og er nestleder komité for helse og sosial. Fredag 27. februar 2009 svarte han på spørsmål fra bergenserne her på BA.no. Les spørsmål og svar under. Spørsmål: Debatt om heroin Er du for eller mot heroinassistert behandling? Skrevet av: Knut, nygårdsparken Svar: Heroinassistert behandling. Det finnes ingen enkle løsninger på hvordan få til en bedre rusmiddelbehandling. I stadig større grad dreier det seg om å få til individuelt tilpasset behandlingsopplegg hvor kravet om samhandling mellom behandlingsinstansene skjerpes.Mange av de tyngste narkotikamisbrukerne får et bedre liv ved hjelp av medisiner som metadon eller Subutex. Sammen med tett oppfølging hindrer denne behandlingsformen overdosedødsfall og reduserer bruken av ulovlige rusmidler.Skulle det på medisinskfaglig grunnlag komme anbefaling om at enkelte pasienter bør få heroinassistert behandling, vil jeg akseptere det. - Hallgeir Spørsmål: Lei? Jeg er så syyykt lei av å se det derre byrådet som ikke gjør noen ting som helst i forhold til rusmisbrukerne i Bergen. Er du også lei eller? Skrevet av: Sint mann (sentrum), 35 år Svar: Byrådet Arbeiderpartiet har i bystyret fremmet flere forslag om en bedre rusomsorg i Bergen - men er blitt blitt stemt ned av Høyre KRF pg FRP.De er mer opptatt av lavere eiendomsskatt enn bedre tjenstetilbud til innbyggerne - herunder rusomsorgen. Vi vil f.eks.ha flere kommunale LAR-sentre enn hva byrådet legger opp til.Vi har og foreslått sprøyterom i tilknytning STRAX-huset for å redusere muligheten for overdosedødsfall. - Hallgeir Spørsmål: Forebygging Fint det, men er det ikke bedre å bruke penger på forebygging slik at vi kan unngå flest mulig overdosedødsfall? Gi bedre rammebetingelser til institusjoner som hjelper rusmisbrukere. Det ene trenger ikke å utelate det andre, men jeg har inntrykk av at det er satt en prislapp på hvor mye penger som skal brukes på rusomsorg. Skrevet av: Jannike Lassen Svar: Prioritering Ja- det må alltid være en avveining av hvordan vi bruker offentlige midler -men kan en kartlegging av hvordan den offentlige omsorgen faktisk virker være med på å berge liv - ja da er det vel anvendte penger. Vi har jo sett i de siste ukene at barnevernstjenesten i Bergen kommune - BUFetat -Spesialisthelsetjenesten/Helse Bergen og tilsynsmyndighetene ikke klarer å samordne tjenestene. - Hallgeir Spørsmål: Ansvaret Hvem er det som skal ha ansvaret for denne kommisjonen? Skal den ligge under kommunen, eller? Skrevet av: Svennis Svar: Ansvar for Havarikommisjonen. Jeg tenker at en havarikommisjon for overdosedødsfall ikke skal ligge under en kommunal etat - den skal være frittstående med et mandat som gir dem den nødvendige handlefrihet til å gå inn i enkeltsaker. Det er helt sikkert mange juridiske og forvaltningsmessige avklaringer som må på plass, men det må være mulig for offentlige myndigheter også på dette området å bli enige om rammene for en slik havarikommisjon. Vil en, så er det mulig ! - Hallgeir Spørsmål: Hjelp! Burde ikke de narkomane få hjelp FØR de tar overdose istendenfor å undersøke hvorfor de døde etterpå når det er for seint? Skrevet av: Leif Svar: Hjelp ! De narkomane må både få hjelp til å komme ut av rushelvetet og de må få den smertelindringen som må til så lenge de er i en rustilværelse.Nå som rusavhengige har fått de samme pasientrettigheter som f.eks. hjertepasienter, så må spesialisthelsetjenesten prioritere denne pasientgruppen. Som et ledd i dette er det endelig opprettet en rusakutt-avdeling i Helse Bergen. Likevel er det langt å gå - kanskje fordi vi betrakter rusavhengige gjennom moralske briller. I Bergen har det vært 4 ukers ventetid for å komme på avrusning . Etter å ha vært på avrusning, så er det mange måneders ventetid før ny oppfølging – ja – over et halvt år for langtidsbehandling. Dette er svært problematisk. Det er rett etter avrusning at det er størst fare for overdose fordi kroppen er svak etter avrusningen. Det er nettopp i denne perioden det er viktig å få hjelp. I følge overlege Johan Kakko i Sverige som har skrevet flere internasjonalt anerkjente artikler om emnet,øker dødeligheten med 50% når pasientene er kommet fram til godkjenning for behandling. Forøvrig gjør de ansatte på STRAX-huset en fantastisk jobb for hjelpe narkomane med sårbehandlig,helseråd, varmestue osv. - Hallgeir Spørsmål: Forebygging Det må jo være bedre å bruke tid, energi og penger på forebyggende. Det må bygges opp et støtteapparat som er der når forelde oppdager et rusproblem hos barn. Skrevet av: Britt Eikemo Svar: Forebygging Det er alltid bedre å bruke tid,energi og penger på forebyggende helsearbeid - men samtidig må en jo hjelpe dem som har behov for det. I det forebyggende arbeidet så må du ha eksakt viten om hva det er som har sammenheng med rusmisbruk,og du må ha kunnskap av hvordan den offentlige omsorgen når fram til hver enkelt . Hvis du gjennom kartlegging av 40-50 overdosedødsfallhåper kan både å ansvarliggjøre hjelpeapparatet og å avsløre systemsvikt, ja, da er det verd hver krone. - Hallgeir Spørsmål: Havarikomisjon Ja man kan opprette det ene og det andre for å finne ut av hendelser ,men er viljen til stede for å finne årsaken.Hvorfor ikke lage en havarikomisjon for de med astma og andre sykdommer forbundet med dårlig inneklima?Det er faktisk flere som DØR av astma i løpet av et år ,enne det er personer som omkommer i trafikken.Man kan begynne med å lære opp leger til å forstå samt ta pasienter på alvor og ikke kalle sykdommen for "virus" når de ikke forstår noe mer.Mange går i årevis og utvikler en kronisk lidelse.Skal man snu utviklingen og hindre at det blir flere uføre enn arbeidende i dette landet ,så må ÅRSAK og symptomer gå forann en vag annen diagnostisering. Skrevet av: ELDAR SINDRE STAVSETH Svar: Havarikommisjon for astma og lungesyke. Helseminister Bjarne Håkon Hansen har tatt opp spørmålet om å la hver fatlege få færre pasienter slik at de får bedre tid til å følge opp de pasientene de har. Det er et godt forslag. Videre bør allmennlegen få bedre etter- og videreutdanning innen allmenmedisin.Bergen fikk i 2007 en allmennmedisinske forskningsenhet (AFE) som skal satse på praksisnær, klinisk forskning i allmennmedisin og utvikle systematisk kunnskap innenfor store sykdomsgrupper som for eksempel diabetes, kronisk obstruktiv lungesykdom, kreft, hjerte- og karsykdom, infeksjonssykdom og muskel- og skjelettlidelser. Kanskje ikke store endringer på kort sikt, men,,,, - Hallgeir Spørsmål: Kan vi ikke heller få dødstraff for salg av heroin i norge? Det er en kjent sak at kan forekomme, problemet det er kansje at det er et mange rundt i Norge som jobber sammen. De drittsekkene som selger heroin har kontakt med hverandre. Flykter du fra folk, har narkogjeld og kansje vet mye om alvorlige kriminelle handlinger eller har tystet. Får rusmisbrukeren heroin som er ti ganger så ren som vanlig av han som han har begynt å kjøpe av nå. Rusmisbrukeren tror det er vanlig renhet. Han tar den i sprøyte og så faller han om og dør! Hvordan skal havarikomisjonen for overdoser finne ut om dette er et selvmord, feildosering, kombinasjon med andre ting(1+1=3) eller et Mord? Og eventuelt løse saken? Skrevet av: Morten anonym Svar: Dødstraff for salg av heroin. Du spør :Hvordan skal havarikomisjonen for overdoser finne ut om dette er et selvmord, feildosering, kombinasjon med andre ting(1+1=3) eller et Mord? Og eventuelt løse saken? Det vil alltid være en politisak om hvorvidt en overdos er et mord eller ikke. Det er bare politiets etterforskere som har forutsetning til å svare på et slikt spørsmål. - Hallgeir Spørsmål: organisering Det dør årlig flere av overdose enn dødsfall i ulykker "havarikommisjoner" normalt undersøker. Dette bør vi ta oss råd til. Ikke minst av den grunn at vi får en kompetanseoppbygging som gir bedre grunnlag for forebygging.Men, hvordan skal så en "havarikommisjon" organiseres? Skrevet av: Ivar Svar: Organisering. Se : Jeg tenker at en havarikommisjon for overdosedødsfall ikke skal ligge under en kommunal etat - den skal være frittstående med et mandat som gir dem den nødvendige handlefrihet til å gå inn i enkeltsaker. Det er helt sikkert mange juridiske og forvaltningsmessige avklaringer som må på plass, men det må være mulig for offentlige myndigheter også på dette området å bli enige om rammene for en slik havarikommisjon. Vil en, så er det mulig ! - Hallgeir Spørsmål: Forebygging ignen Den eksakte viten om sammenhengen med rusmisbruk får en vel best med å hjelpe og kartlegge de rusmisbrukerne som fremdeles lever og kan hjelpes. Skrevet av: Britt Eikemo Svar: Forbygging. Ja - det kan du rett i, men samtidig ser vi jo at det er mange som melder at den offentlige ansvaret pulveriseres, og mange gir opp i møtet med det offentlige hjelpeapparatet. Bergen kommune anslår antallet injiserende rusmisbrukere til å være 1500. Mange av dem er ikke registrert som rusavhengige. Svært mange av disse er motverte for å komme ut av rusavhengigheten , men klarer det ikke før det er for sent. det er noe av disse sammenhengene en ønsker å få avdekket gjennom en havarikommisjon. - Hallgeir Spørsmål: I praksis?? Jeg synes dette er kjempebra! Men hvordan blir det i realiteten? Får man tatt de som faktisk gjorde det? Skrevet av: Terese Svar: Vi kan ikke vite hva som blir den endelige rapporten fra en havarikommisjon for overdosedødsfall. Men , skulle det vise seg at den avdekker ubehagelige og kritikverdige forhold innen rusomsorgen , ja så må vi tåle å høre det , enten vi nå er folkevalgte eller ansvarlige for den offentlige rusomsorgen.Etthvert lukket miljø vil stenge fremmede ute- også narkomiljø. En havarikommisjon må ta utgangspunkt i hvilke hendiger som førte fram til overdosedødsfallet , sett i forhold til offentlig omsorg, og hvilke mulige sammenhenger en ser. - ododod
Å undersøke hvert enkelt overdosedødsfall virker for meg som sløsing av penger og resurser. Er det ikke bedre å konsentrere seg om å hjelpe de som allerede er under for rusen og de som er på begynner stadiet av rusen ??
Tatt miljøet i betrakting. Og hvis det skjer på en instutisjon, er man da klar for at det kan gå utover instutisjonens rykte?
Dette synes jeg er ting man bør tenke grundig gjennom og finne en løsning på. Det er ofte at slike spørsmål blir glemt, fordi man vil djøre det som er riktig, men at det i praksis ikke er sånn det kommer til å fungere.
F.eks: si en blir satt overdose på i parken. Noen sier kanskje fra, men det spørs vel helt hvem som setter det skuddet. Er det en som de fleste liker og de ikke liker den som døde så godt, tror jeg neppe det kommer ut så mye info. Er det en som de anser som farlig, skal man passe seg for ikke å stryke med selv hvis man sier noe..
Livet til narkomane er ikke svart og hvit.
Det må vi som ikke har den livsstilen huske på når vi prøver å hjelpe dem!!
Innlegg
